• گروه آموزشی دکتر یزدان دوست
  • Phone 09107434515
  • گروه آموزشی
    گروه آموزشی

     دکتر یزدان دوست

    برگزاری کلاس های آمادگی کنکور وزارت بهداشت

  • فروش ویژه
    فروش ویژه

    جزوه خونشناسی و بانک خون

    دکتر یزدان دوست

    تخفیف ویژه برای و ارسال رایگان

  • جزوه
    جزوه

    جزوه هماتولوژی و بانک خون

    دکتر  یزدان دوست

  • کلاس مجازی
    کلاس مجازی

    برگزاری کلاس های مجازی و تلگرامی 

آغاز ثبت نام آزمون هاي جامع آنلاين آمادگي ارشد وزارت بهداشت گروه آموزشي دکتر يزدان دوست

سه مرحله آزمون جامع مشابه کنکور و با بيشترين آمار شرکت کننده در رشته هاي

1. هماتولوژي 2. ايمنولوژي 3. ژنتيک 4. بيوشيمي

هزینه ثبت نام: 49,500 تومان

اطلاعات زير را به آيدي تلگرامی mehran_yazdan ارسال فرمایید

نام و نام خانوادگي، گروه آزمايشي، عکس فيش واريزي ، شماره موبايل و شماره موبايل تلگرامي

شماره کارت دکتر يزدان دوست : ۵۸۵۹۸۳۱۰۵۳۸۵۲۱۱۶

آزمون در سايت گروه آموزشي به نشانيYazdandoustgr.ir  برگزار خواهد ش

تشخیص افتراقی تالاسمی مینور و فقر آهن

 

تشخیص افتراقی تالاسمی مینور و آنمی فقر آهن

 

تعداد گلبول‌های قرمز (RBC) در فقر آهن پایین می‌آید چون آنمی از نوع هیپوپرولیفراتیو است.

 

 ✴️در تالاسمی مینور شمارش RBC یا تغییر نمی‌کند یا بالا می‌رود. چون وقتی مقدار هموگلوبین نرمال یا نزدیک به نرمال باشد و حجم هر گلبول قرمز به‌شدت کاهش یافته باشد (۶۰ >MCV) طبعاً باید تعداد RBCها افزایش یافته باشد.

 

♻️نسبت MCV به تعداد گلبول‌های قرمز (MCV/RBC) اگر از ۱۳ کمتر باشد تالاسمی مینور است.

توضیح

در فقر آهن چون RBC (یعنی مخرج کسر) کم شده و MCV هم خیلی کم نشده است پس حاصل کسر هم افزایش دارد. اما در تالاسمی مینور مخرج کسر بالاست و صورت کسر (یعنی MCV) هم خیلی کوچک شده و نتیجه این‌که حاصل کسر کاهش یافته و زیر ۱۳ است

 

در فقر آهن RDW افزایش یافته ولی در تالاسمی مینور نرمال است. (معیار، عدد ۱۳ است)

 

توضیح

 در تالاسمی مینور RDW تغییری نمی‌کند چون میکروستیوز همگن است یعنی همه‌ی RBCها به یک نسبت کوچک شده‌اند اما در فقر آهن RDW افزایش می‌یابد (بالای ۱۳) ‌چون میکروستیوز همگن نیست.

 

نکته

افزایش RDW را در دو بیماری داریم

 آنمی فقر آهن و آنمی مگالوبلاستیک

 

☑️ در آنمی مگالوبلاستیک که MCV بالاست و در این‌جا مورد بحث ما نیست، بنابراین کاربرد عمده‌ی RDW در تشخیص افتراقی آنمی‌های میکروستیک (افتراق فقر آهن از تالاسمی مینور) است.

 

آزمایش‌های تکمیلی

مواردی که تا کنون گفتیم از روی یک آزمایش ساده‌ی CBC به‌دست می‌آید اما در صورت تمایل و برای اطمینان از صحت تشخیص، می‌توان آزمایش‌های تکمیلی هم انجام داد که به دو مورد آن اشاره می‌کنیم

 

فریتین

 در آنمی فقر آهن حتماً باید فریتین زیر ۱۵ باشد، اما در تالاسمی مینور فریتین نرمال یا حتی کمی بالاست.

هموگلوبین A2

در تالاسمی مینور 3/۵٪

 

 

آخرین اخبار

علت تاخیر در اعلام نتایج کنکور

مواردی که باعث تاخیر در اعلام نتایج کنکور ارشد وزارت بهداشت 96 شد

زمان ثبت نام آزمون MHLEاعلام شد

ثبت نام چهلو دومین دوره آزمون MHLE